
Kako hiperbarična komora pomaže oporavak nakon infarkta
Infarkt miokarda, u narodu poznatiji kao srčani udar, jedno je od najčešćih i najopasnijih kardiovaskularnih oboljenja.
Istraživanja Physicians’ Academy for Cardiovascular Education pokazala su da je stopa incidence 17,2 na 1000 pacijenata godišnje. To znači da je kod visokorizične populacije zabeležen jedan srčani udar na svakih 58 ljudi godišnje. Dodatno zabrinjava činjenica da raste trend podmlađivanja, iako se infarkt tradicionalno smatra „bolešću starih“. Prema statističkim podacima 26,14% pacijenata kojima je ugrađen stent imalo je infarkt pre 45. godine.
Imajući ovo u vidu ne čudi što savremena medicina neprestano traga za načinima da smanji oštećenje srčanog mišića i ubrza oporavak pacijenata. Jedna od metoda koja u poslednje vreme privlači sve veću pažnju kako stručne, tako i opšte javnosti jeste hiperbarična medicina. Odnosno, terapija 100% kiseonikom u uslovima povišenog atmosferskog pritiska.
U ovom tekstu otkrivamo vam kako hiperbarična komora pomaže oporavak nakon infarkta.
Šta se dešava tokom infarkta i zašto je oporavak težak?
Da bismo razumeli kako hiperbarična komora pomaže oporavak nakon infarkta, neophodno je znati mehanizam infarkta.
Srčani udar nastaje kada dođe do zapušenja koronarne arterije. U pitanju je krvni sud koji snabdeva srčani mišić kiseonikom i hranljivim materijama. Najčešći uzrok njegovog zapušenja je pucanje aterosklerotskog plaka i stvaranje krvnog ugruška (tromba). Deo srčanog mišića koji se napaja tom arterijom ostaje bez kiseonika. Nedostatak kiseonika dovodi do odumiranja ćelije srčanog mišića. Taj proces započinje nekoliko minuta nakon što nastupi srčani udar, a nepovratan je nakon nekoliko sati. Zbog toga vreme ima ključnu ulogu u spasavanju zdravlja, pa i života pacijenta. Što se brže uspostavi protok krvi (reperfuzija), to je manje oštećenje srca.
Savremeni protokoli lečenja infarkta podrazumevaju hitnu perkutanu koronarnu intervenciju, tj. postavljanje stenta ili primenu trombolitičke terapije („razbijanja“ ugruška lekovima). Iako ove metode spašavaju živote, one ne rešavaju sve probleme.
Naime, samo vraćanje krvi u ishemijsko tkivo može izazvati dodatno oštećenje, tzv. reperfuzionu povredu. Nagli nalet kiseonika stvara slobodne radikale koji dodatno oštećuju ćelijske membrane i mitohondrije. Ovo je jedan od razloga zašto naučnici istražuju dodatne terapije koje bi mogle da zaštite srce u tom kritičnom periodu. Hiperbarični tretman kiseonikom se pokazao najefikasnijim.
Kako hiperbarična komora pomaže oporavak nakon infarkta?
Iako hiperbarična terapija nije zamena za standardno lečenje, može biti dodatna podrška.
- Povećava dotok kiseonika u tkiva
Pri infarktu, deo srčanog tkiva ostaje bez adekvatnog snabdevanja kiseonikom, što usporava oporavak. Primenom hiperbarične terapije povećava se koncentracija kiseonika u krvi tako da je omogućena bolja ishrana oštećenih ćelija. Samim tim podstaknuta je efikasnija regeneracija.
- Podstiče stvaranje novih krvnih sudova
Jedan od važnih efekata terapije jeste stimulacija procesa stvaranja novih kapilara, poznatog kao angiogeneza. Za pacijente nakon infarkta, bolja vaskularizacija znači bolju funkciju srca.
- Smanjuje upalu
Upalni procesi su prirodan odgovor organizma na oštećenje. Međutim, prekomerna ili dugotrajna upala nakon infarkta može dodatno oštetiti tkivo. Srećom, terapija u hiperbaričnoj komori može smanjiti nivo upalnih medijatora i ublažiti otok. Na taj način dodatno doprinosi stabilizaciji stanja.
- Smanjuje ožiljno tkivo
Oštećeno srčano tkivo se delimično zamenjuje ožiljnim tkivom, koje nema istu funkciju kao zdravo tkivo. Hiperbarična oksigenoterapija ne može u potpunosti sprečiti ovaj proces, ali može podstaći očuvanje zdravih ćelija. Time se povećava šansa za bolji funkcionalni oporavak srca.
Naučni dokazi o koristima hiperbarične terapije nakon infarkta
Kada razmatrate kako hiperbarična komora pomaže oporavak nakon infarkta potrebno je da uzmete u obzir i istraživanja.
Postoje brojne studije koje potvrđuju blagotvorni efekat ove terapije. Među njima se posebno izdvaja studija Martína-Hernándeza i saradnika iz 2021. godine. Njome je ustanovljeno da izlaganje 100% kiseoniku, uz primenu standardne terapije, dovodi do porasta ejekcione frakcije (EF) sa 44% na 57,2%. Kod pacijenata kontrolne grupe došlo je do poboljšanja sa 45,9% na 55%.
Ejekciona frakcija je procenat krvi koji srce izbaci u svakom otkucaju, što je ključni pokazatelj snage srca. Imajući ovo u vidu može se zaključiti da hiperbarična terapija pomaže oporavku snage srčanog mišića.
Druga važna studija pratila je pacijente 8 meseci nakon postavljanja stenta. Samo 3% pacijenata koji su lečeni i hiperbaričnom terapijom je razvilo teže kardiovaskularne komplikacije. Za razliku od njih, taj procenat je znatno veći (35%) kod pacijenata u kontrolnoj grupi. To znači da primena hiperbarične terapije smanjuje rizik od komplikacija za čak 91%.
Ako ste pacijent koji je doživeo infarkt, posetite specijalnu bolnicu interne i hiperbarične medicine, M-Medical Clinic. Kod nas vas čekaju najsavremenije jednomesne i višemesne hiperbarične komore, kao i vrhunski tim stručnjaka specijalista sa višegodišnjim iskustvom u lečenju.
Leave a reply
Leave a reply